北美觀察丨新冠肺炎死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)嚴(yán)重失準(zhǔn) 美國政府因疫情蒙受巨額損失

　　據(jù)美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截至美國東部時(shí)間13日20:30(北京時(shí)間14日8:30)，美國新冠肺炎確診病例累計(jì)超過785萬，達(dá)到7852022例，死亡病例達(dá)215818例。

　　距離美國發(fā)現(xiàn)第一例新冠肺炎確診病例已經(jīng)過去八個(gè)月，一些疫情嚴(yán)重的國家已經(jīng)逐漸度過高峰期，單日新增病例數(shù)波動(dòng)下降，但美國的確診及死亡人數(shù)依舊在持續(xù)增長，超過一半的州或地區(qū)疫情甚至出現(xiàn)明顯反彈。

　　近日，根據(jù)美國多位衛(wèi)生專家的研究分析發(fā)現(xiàn)，美國有關(guān)新冠肺炎疫情的統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)存在巨大的錯(cuò)誤和漏洞，新冠肺炎的真實(shí)死亡人數(shù)遠(yuǎn)高于現(xiàn)在所記錄的數(shù)字。而各個(gè)州和政府的領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)于防疫措施各持己見，一些不遵從衛(wèi)生部指南的措施更是讓本就復(fù)雜的狀況雪上加霜，許多州政府因?yàn)橐咔橐呀?jīng)面臨巨大的財(cái)政虧空。

　　數(shù)據(jù)反彈 美國疫情恐“二次暴發(fā)”

　　根據(jù)路透社報(bào)道，截至10月12日，美國上周新增新冠肺炎確診病例數(shù)比前7天單日平均新增確診病例數(shù)增加11%，其中中西部地區(qū)感染蔓延迅速，這些地區(qū)報(bào)告的陽性檢測(cè)率最高。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國50個(gè)州中有29個(gè)州的確診病例數(shù)至少連續(xù)兩周保持上升。疫情反彈地區(qū)包括除伊利諾伊州和密蘇里州以外的整個(gè)中西部地區(qū)，以及東北、南部和西部的新熱點(diǎn)地區(qū)。

　　截至12日的一周，美國平均每天進(jìn)行97.6萬次新冠病毒檢測(cè)。其中，愛達(dá)荷州累計(jì)進(jìn)行了超過17000次新冠病毒檢測(cè)，其中23.5%為陽性，為全國最高。南達(dá)科他州、艾奧瓦州和威斯康星州上周也報(bào)告了超過20%的陽性確診率。美國全國檢測(cè)結(jié)果呈陽性的平均比例從上周的4.6%上升到5.0%。

　　世界衛(wèi)生組織表示，一旦確診陽性比率超過5%便意味著，疫情防控形勢(shì)不容樂觀。

　　統(tǒng)計(jì)出錯(cuò) 美國新冠肺炎實(shí)際死亡人數(shù)遠(yuǎn)高于21萬

　　據(jù)《VCU新聞》報(bào)道，目前已有超過20萬美國人死于新冠肺炎。但波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究發(fā)現(xiàn)，真正的死亡人數(shù)可能要高得多。

　　該分析報(bào)告仔細(xì)研究了2020年2月至9月間美國死亡人數(shù)，今年的死亡人遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了過去。研究人員發(fā)現(xiàn)，每100例直接歸因于新冠肺炎的死亡病例，就有另外36例與之相關(guān)的死亡案例發(fā)生。

　　波士頓大學(xué)的研究人員與賓夕法尼亞大學(xué)以及約翰遜基金會(huì)合作，發(fā)現(xiàn)在美國收入不平等程度較高、非西班牙裔黑人居民比例較高、房屋所有權(quán)較少、人口密度較高的縣，出現(xiàn)額外死亡人數(shù)的情況較多。數(shù)據(jù)表明，較高的死亡率與社會(huì)經(jīng)濟(jì)劣勢(shì)和結(jié)構(gòu)性種族主義密不可分。

　　作為比較的參數(shù)，研究人員編制了2013年至2018年CDC統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，以比較估計(jì)如果沒有新冠肺炎大流行，每個(gè)縣在這一時(shí)期預(yù)計(jì)會(huì)有多少人死亡。

　　該研究的主要作者、賓夕法尼亞大學(xué)社會(huì)學(xué)教授薩穆埃爾·普雷斯頓(Samuel H. Preston)表示，在新冠肺炎死亡率高的縣，今年因其他死因造成的死亡率也特別高。這一結(jié)果表明，新冠肺炎疫情造成的實(shí)際死亡人數(shù)比統(tǒng)計(jì)人數(shù)要多得多。

　　無獨(dú)有偶，同樣在12日，據(jù)《今日美國》報(bào)道，弗吉尼亞州聯(lián)邦大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，新冠肺炎大流行可能在春季和夏季造成的死亡人數(shù)比之前統(tǒng)計(jì)的多出近7.5萬人。

　　通過檢查死亡證明，研究發(fā)現(xiàn)在大流行期間，有超過15萬人的死亡被官方歸咎于新冠病毒。但研究人員確定，還有近7.5萬例死亡是由疫情間接造成的，這使得3月到7月四個(gè)月的死亡總數(shù)已經(jīng)超過22.5萬。

　　弗吉尼亞州聯(lián)邦大學(xué)社會(huì)與健康中心名譽(yù)主任史蒂文·伍爾夫博士表示：“由新冠肺炎間接導(dǎo)致的死亡疾病，可能會(huì)有阿爾茨海默病、糖尿病和心臟病等等。而這些疾病的患病人數(shù)在全美新冠肺炎死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)最多的五個(gè)州急劇增加。

　　防控不力 今年預(yù)計(jì)死亡超過40萬

　　當(dāng)?shù)貢r(shí)間10月12日，據(jù)《Metro News》報(bào)道，共和黨參議院多數(shù)黨領(lǐng)袖邁克·希爾基(Mike Shirkey)在最近的會(huì)議上提出了要使用“群體免疫”作為抵御新冠病毒的終極措施。所謂“群體免疫”是如果有足夠高比例的人對(duì)病毒產(chǎn)生免疫力，就可以阻止病毒的傳播，人們就可以繼續(xù)正常生活。希爾基向表示，他認(rèn)為隨著國家經(jīng)濟(jì)的重新開放，群體免疫是十分重要的。

　　據(jù)《Metro News》報(bào)道，本周一，五位密歇根州公共衛(wèi)生專家簽署了一封公開信譴責(zé)參議院希爾基的言論。公共衛(wèi)生專家表示“如果像一些人認(rèn)為的那樣，在該州約80%的人口被感染后開始‘群體免疫'，那么還有650萬密歇根州民眾仍然需要感染新冠病毒。按照目前的死亡率，這將意味著增加3萬多的死亡人數(shù)，這將是截至目前該州死亡人數(shù)的4倍之多。”

　　另外，據(jù)技術(shù)新聞網(wǎng)站Ars Technica報(bào)道，發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)上的一系列用詞嚴(yán)峻的文章清楚地表明，美國在控制新冠肺炎大流行方面已經(jīng)失敗了。

　　哈佛大學(xué)的研究人員艾麗莎·比林斯基(Alyssa Bilinski)和賓夕法尼亞大學(xué)的伊齊基爾·伊曼紐爾(Ezekiel Emanuel)從2月13日、5月10日和6月7日開始，劃分了三個(gè)時(shí)間窗口，而這三個(gè)窗口都在9月19日結(jié)束，在這三個(gè)時(shí)間窗口里比較了18個(gè)高收入國家新冠肺炎死亡率的變化。

　　美國從一開始就處于 "高死亡率 "的行列，從2月疫情開始以來，每10萬人的死亡人數(shù)為60人。這使美國與意大利的59人、英國的63人、西班牙的65人和比利時(shí)的86人保持一致。然而，隨著時(shí)間段轉(zhuǎn)移到大流行的后期，這些國家的死亡率大幅下降，但美國除外。

　　意大利的死亡率自5月和6月起分別降至每萬人9人和每萬人3人。英國的死亡率下降至每萬人16人，6月為每萬人5人;比利時(shí)的死亡率下降至每萬人12人，然后是每萬人只有4人。

　　但美國的死亡率卻一直居高不下，5月以來為每萬人37人，6月以來為每萬人27人。

　　比林斯基和伊曼紐爾總結(jié)道：“美國的高死亡率可能是因?yàn)楸∪醯墓残l(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和各個(gè)地區(qū)分散的、不一致的防控措施導(dǎo)致。”

　　在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的另一篇文章中，弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)和耶魯大學(xué)的研究人員將美國3月至8月間的預(yù)期死亡人數(shù)與實(shí)際死亡人數(shù)進(jìn)行了比較，發(fā)現(xiàn)應(yīng)該被統(tǒng)計(jì)的死亡人數(shù)高達(dá)22.5萬多例—比當(dāng)時(shí)的的實(shí)際統(tǒng)計(jì)數(shù)字猛增了20%。

　　研究人員的估計(jì)表明，如果美國的大流行仍然沒有好轉(zhuǎn)的跡象，整個(gè)2020年美國將會(huì)有超過40萬的超額死亡。

　　后果慘重 疫情將使美國損失16萬億美元

　　據(jù)CBS新聞12日的報(bào)道，一項(xiàng)周一公布的新研究表明，新冠肺炎大流行將使美國人最終付出16萬億美元的代價(jià)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過3月份專家們對(duì)于此次疫情造成損失的預(yù)測(cè)。

　　這項(xiàng)研究發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上，由前財(cái)政部長勞倫斯·薩默斯和哈佛大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)家大衛(wèi)·卡特勒共同撰寫。薩默斯也是奧巴馬和比爾·克林頓總統(tǒng)的高級(jí)經(jīng)濟(jì)顧問，也是哈佛大學(xué)前校長。

　　他們的估計(jì)成本包括對(duì)人的生命價(jià)值的理論估計(jì)，并分?jǐn)偟轿磥硎?。它還依賴于一項(xiàng)估計(jì)，即美國最終因這一流行病而造成的死亡人數(shù)到明年年底將增加三倍以上。

　　研究報(bào)告說，這場(chǎng)大流行使全國大部分地區(qū)幾乎完全封鎖，導(dǎo)致第二季度的國內(nèi)生產(chǎn)總值下降了三分之一以上。

　　16萬億美元中首先被計(jì)算的是新冠肺炎疫情的“死亡成本”。該研究預(yù)估，基于目前的死亡率，新冠肺炎大流行很可能導(dǎo)致總共62.5萬美國人過早死亡，并且每起死亡事件給社會(huì)帶來的總成本損失為700萬美元。

　　該研究還寫道，經(jīng)歷過新冠肺炎疫情并幸存下來的人，有可能由此產(chǎn)生的長期健康損害的長期額外費(fèi)用為2.6萬億美元。據(jù)文章作者估計(jì)，美國因?yàn)檫@種大流行病而產(chǎn)生的心理健康費(fèi)用將增加1.6萬億美元。

　　剩下的經(jīng)濟(jì)損失來自于經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出減少的部分，按照國會(huì)預(yù)算辦公室之前的估計(jì)，將其定格在7.6萬億美元。

　　文中提到，如果政府要通過更多的刺激措施，回報(bào)率最高的支出將是新冠病毒檢測(cè)。薩默斯和卡特勒估計(jì)，在未來一年內(nèi)，政府每周要對(duì)3000萬美國人進(jìn)行檢測(cè)和追蹤，大約需要1000億美元。他們說，這將挽救23.3萬美國人的生命，并減少近3萬億美元的經(jīng)濟(jì)成本。

　　【編輯:朱延靜】