每年數(shù)百冷凍胚胎成無(wú)主胚胎

　　“目前不孕不育在大城市的發(fā)病率大概為10%-15%，其中大部分通過(guò)健康教育和治療都能懷上孩子，真正需要人工干預(yù)的，約占5%。”劉嘉茵主任告訴記者，去年省人民醫(yī)院生殖中心試管嬰兒方面做了近6000個(gè)周期，這個(gè)數(shù)量以每年20%的速度增加。在這些周期中，至少有一半成功孕育出了寶寶，一半的胚胎被冷凍保存。目前儲(chǔ)存在省人醫(yī)生殖中心的冷凍胚胎數(shù)量已達(dá)到了十萬(wàn)數(shù)量級(jí)?，F(xiàn)在生育政策逐步放寬，幾乎每天都會(huì)有夫妻為生二胎來(lái)解凍胚胎。

　　“做試管嬰兒成功了，寶寶順利出生，多余的胚胎就被凍在了生殖中心。時(shí)間長(zhǎng)了，可能就被遺忘了。”劉嘉茵告訴記者，冷凍胚胎需要每年支付一千多元的費(fèi)用，有的做試管嬰兒的夫妻來(lái)自全國(guó)各地，生完孩子后可能換了住址或電話，就“失聯(lián)”了。這些“無(wú)主”冷凍胚胎，一年有數(shù)百枚。

　　疑問(wèn)

　　遺棄胚胎算遺棄罪嗎?

　　遺棄胚胎算遺棄罪嗎?劉嘉茵表示，現(xiàn)在法律上還沒(méi)有這樣界定。雖然在做試管嬰兒前所簽的協(xié)議上就寫明一年以上不聯(lián)系，就視作放棄胚胎，但是對(duì)這些“無(wú)主”胚胎，他們?nèi)詴?huì)盡力聯(lián)系“父母”，然后請(qǐng)示醫(yī)院倫理委員會(huì)，定期對(duì)“無(wú)主”胚胎進(jìn)行銷毀，銷毀前也會(huì)登報(bào)說(shuō)明。

　　選擇凍卵的多是惡性腫瘤患者

　　“在我們這里凍卵的，絕大多數(shù)是較為年輕的患有惡性腫瘤的患者。因?yàn)槟[瘤的治療可能要放療、化療等，對(duì)身體有大損傷，對(duì)生育能力也有影響，因此在治療前先冷凍卵子。”劉嘉茵主任說(shuō)，這樣的病例，省人民醫(yī)院生殖中心做了很多例，有的冷凍的是卵子，有的冷凍的是卵巢內(nèi)含卵泡細(xì)胞的皮脂層。

　　疑問(wèn)

　　“剩女”能隨意凍卵嗎

　　如今在國(guó)內(nèi)一些大城市，“剩女”問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，因擔(dān)心以后生育力不從心，不少女性也希望能夠提前冷凍卵子來(lái)為以后生育做儲(chǔ)備。

　　未婚女性凍卵，技術(shù)上雖然比冷凍胚胎復(fù)雜一些，但也是很成熟的技術(shù)了。但是這涉及到非常復(fù)雜的倫理問(wèn)題，比如多大年齡可以用卵、以后要是用完凍卵卻沒(méi)有懷上寶寶該怎么辦等，所以目前國(guó)家對(duì)未婚女性凍卵還沒(méi)有明朗的態(tài)度。

　　提醒

　　做試管嬰兒生雙胞胎?

　　這種想法要不得!

　　生育政策放寬后，不少家庭都想抱上“雙寶”，對(duì)做試管嬰兒的夫妻來(lái)講，一次植入2枚甚至3枚胚胎，一方面可提高成功率，一方面萬(wàn)一懷上兩個(gè)，一步到位，豈不是省時(shí)省力?劉嘉茵特別提醒，這樣的想法其實(shí)很要不得。

　　“從自然上來(lái)講，人就是單胎繁殖的動(dòng)物，雙胎在自然狀態(tài)下100人中不會(huì)超過(guò)兩個(gè)。”劉嘉茵主任告訴記者，所有的教科書上都將雙胎視為高危妊娠，從2004年開始國(guó)外也將雙胎列為了試管嬰兒的并發(fā)癥。這是因?yàn)殡p胎妊娠會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)一系列巨大的負(fù)擔(dān)：胎盤容易出問(wèn)題，在代謝上更容易產(chǎn)生妊高癥，子宮被撐太大后大出血的幾率也會(huì)增加等等;而對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)，雙胞胎寶寶多數(shù)都是早產(chǎn)，體重不足，身體和智力發(fā)育也容易受影響。

　　劉嘉茵說(shuō)，“所以我們對(duì)試管嬰兒是否成功不是僅僅追求成功率，而是要滿足5個(gè)方面：?jiǎn)翁?、足月、活產(chǎn)率、健康，同時(shí)過(guò)程中媽媽也要盡量舒適，對(duì)卵巢條件較好的女性，我們會(huì)推薦盡量做刺激較少的少卵周期。”比如在每個(gè)用藥刺激周期用藥減少1000個(gè)單位，平均取6-7個(gè)卵子，每次只植入一個(gè)胚胎。如果不成功，再進(jìn)行下一次植入。

　　“這樣的做法可能犧牲了一點(diǎn)時(shí)間，但是妊娠率一點(diǎn)都不會(huì)下降。”劉嘉茵主任表示，相較于傳統(tǒng)試管嬰兒一次取大量卵子的強(qiáng)刺激，這種微刺激方案可以減少對(duì)母體的損傷，也能提高卵子的質(zhì)量，對(duì)媽媽和寶寶都有好處。