邯鄲市第二醫(yī)院楊獻忠

　　隨著農(nóng)民生活水平的日益提高，基層醫(yī)療救治能力雖有了較大幅度的增強，但遠(yuǎn)不能滿足廣大農(nóng)民群眾“溫飽”以后的健康愿望。如何將健康知識多渠道傳遞到廣大群眾之中，提高農(nóng)民群眾對預(yù)防疾病的正確認(rèn)識，了解各種疾病及時救治的正確途徑，從提高群眾健康水平意義上來講，是廣大醫(yī)療行業(yè)所面臨的一個研究課題。筆者就此問題做出了深入的調(diào)查與分析。

　　一、調(diào)查的基本情況

　　1.問卷設(shè)計。問卷共涉及3部分13個問題。第一部分為被調(diào)查人的基本情況，包括性別、年齡、受教育程度、工作情況及住址;第二部分為健康知識獲取部分，主要為了解現(xiàn)階段農(nóng)村人口健康信息獲取現(xiàn)狀及對健康信息獲取的渴盼程度;第三部分是農(nóng)村人口對加強健康信息獲取的意見和建議。

　　2.問卷發(fā)放及回收。調(diào)查中，選擇了四個縣進行發(fā)放，其中大名縣1000份，臨漳縣500份，肥鄉(xiāng)縣500份，涉縣1000份，共發(fā)放問卷3000份。實際回收有效問卷2614份，有效收率為87.1%。

　　3.數(shù)據(jù)處理及分析。數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，使用SPSS 18.0對數(shù)據(jù)進行處理，并建立模型進行分析。問卷中有95%以上的問題被合法回答，該問卷視為有效問卷。問卷中的缺失值及非法輸入都進行標(biāo)注，作為缺失值處理。

　　二、調(diào)查的主要數(shù)據(jù)和揭示的重要現(xiàn)象

　　(一)調(diào)查對象的人口學(xué)和社會學(xué)特征。從比例來看，受訪者中男性占59.3%，女性占40.7%，性別分布相對均衡。受訪者的年齡比例在20歲以上占大部分比例，其中20～40歲之間所占比例最大。從受教育的水平來看，大部分受訪者受教育在“高中/技校/中專”及以下，占95.3%，只有4.7%的受訪者接受過大專以上教育，其中接受初中教育的比例最高，達43.4%。從職業(yè)角度來看，“農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員”占最大份額，即傳統(tǒng)意義上的農(nóng)民，占60.5%。從地理分布來看，居住在行政村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的占絕大多數(shù)，分別為76.0%和15.1%，兩者合計占受訪人數(shù)的91.1%。

　　(二)受訪農(nóng)民對自身健康狀況認(rèn)識情況分布。認(rèn)為自身健康水平一般和良好的比例分別占44.1%和39.6%，而認(rèn)為自身健康狀況非常差和非常好所占比例較小，只占到5.6%和10.7%。農(nóng)民對自身的健康狀況認(rèn)識是具有一定的主觀性和局限性，特別是對自身的慢性病往往認(rèn)識不足。

　　(三)受訪農(nóng)民對現(xiàn)有健康知識的擁有程度分析。評價等級分為四檔，即“嚴(yán)重不足”、“能滿足基本需要”、“已經(jīng)超出需要”以及“不清楚”。從結(jié)果分析來看，對健康知識基本滿足需要和嚴(yán)重不足占絕大多數(shù)，分別占57%和31%，而已經(jīng)超出需要占2.7%。說明農(nóng)民對健康知識還處在積累階段，有待于進一步提高。

　　(四)農(nóng)民所需健康信息的類型分析。從統(tǒng)計結(jié)果看，慢性疾病控制所受關(guān)注度最高，占個案比例的60.7%(即60.7%的受訪者選擇了該選項)，其次為日常飲食保健，占55.7%。

　　(五)農(nóng)民獲取健康信息的途徑及偏好分析。目前，農(nóng)民獲取健康知識的主要途徑有三個方面：一是學(xué)習(xí)健康方面書籍，占個案比例的55.6%;二是各級醫(yī)生的告之，占個案比例的53.6%;三是看電視、報紙以及朋友或親屬告知，分別占個案比例的34.0%、28.2%和22.0%。

　　(六)受訪農(nóng)民對健康知識的渴望程度分析。調(diào)查結(jié)果顯示，81.3%的農(nóng)民具有主動獲取健康及疾病防控方面的知識，而15.1%的農(nóng)民只有在生病之后才有獲取健康知識的渴求，不希望獲得健康知識的農(nóng)民只占很小一部分，即3.6%。

　　三、調(diào)查者的建議

　　1.醫(yī)生告之是農(nóng)民健康知識獲取渠道的主要方面，“健康小屋”讓廣大群眾在家門口就能聽到專家的傳播與講解，是發(fā)揮這一作用最有效的途徑，應(yīng)進一步推進。

　　2.健康方面的圖書、雜志、報紙是農(nóng)民獲取健康知識的主要渠道。因此，建議在“健康小屋”設(shè)置健康圖書專柜等，方便群眾就近借學(xué)。

　　3.電視及影像設(shè)備是農(nóng)民健康知識獲取的重要平臺，可制作圖文并舉的電教片、幻燈片等先進宣傳工具，采取培訓(xùn)等方式，實施健康教育。

　　4.農(nóng)民對健康知識渴望程度很高，衛(wèi)生部門要千方百計普及健康知識。