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昨日，經(jīng)過(guò)搶救的辰辰，上半身包括兩條手臂都裹滿了紗布，躺在304醫(yī)院特護(hù)病房的床上。他的媽媽提起孩子被燙時(shí)，仍然心有余悸。他們來(lái)自河北承德，大年初七，只有5歲的辰辰因想喝餃子湯不慎掉入餃子鍋，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院簡(jiǎn)單處理后，一家人來(lái)京就醫(yī)，經(jīng)過(guò)12小時(shí)搶救，醫(yī)生從生死線上將孩子拉回。目前，辰辰正等待著第一次植皮手術(shù)，但巨額的醫(yī)療費(fèi)讓一家人陷入困境。
5歲男童掉進(jìn)自家餃子鍋
昨日，北京晨報(bào)記者在304醫(yī)院燒傷整形科的特護(hù)病房見(jiàn)到了受傷的小辰辰。他整個(gè)上半身包括兩條手臂都裹滿了紗布，雙腿也被紗布緊緊纏住，面部及下顎部仍能看到明顯的燙傷后結(jié)痂。孩子只能輕聲地說(shuō)話，一直喊著“媽媽，癢。”
辰辰的媽媽高志敏告訴記者，意外發(fā)生在2月3日，大年初七，她講起那一天看到兒子的一瞬間至今仍心有余悸，忍不住淚如泉涌。高志敏一家住在承德寬城滿族自治縣寬城鎮(zhèn)蔣杖子村，家里除了她與丈夫蔣文陽(yáng)，還有公公婆婆和5歲的兒子辰辰，而丈夫蔣文陽(yáng)長(zhǎng)年在北京打工，是家里唯一的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。公公因?yàn)榛加袊?yán)重的矽肺病和腦出血后遺癥，生活不能自理，只能在炕上躺著。
“那天我正在家門口送客人，哪能想到一回屋就看到兒子躺在灶臺(tái)上，不停滾動(dòng)著身體，撕心裂肺地哭。”此時(shí)，她長(zhǎng)年病臥在床的公公已經(jīng)挪下了地，正跪在孩子身旁，用不聽(tīng)使喚的雙手顫抖著解孩子身上的衣裳。
原來(lái)，孩子想喝餃子湯，夠著灶臺(tái)盛湯的時(shí)候，不慎一下栽進(jìn)了滾燙的鍋里。灶膛里余火未盡，孩子整個(gè)前胸、手臂瞬間都被燙脫了皮。抱起孩子她才看清，兒子已滿臉通紅、渾身濕透、脖子上的皮都掉了。幾個(gè)大人顫抖著手幫辰辰一片片地剪掉衣服，被燙傷的孩子身上泛了白的皮也一片片脫落。高志敏趕緊打電話叫救護(hù)車。
全身燙傷50% 輾轉(zhuǎn)進(jìn)京求醫(yī)
由于傷情嚴(yán)重，在縣里的醫(yī)院做了簡(jiǎn)單處理后，辰辰又被送到市里。在承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了緊急治療。由于體液流失嚴(yán)重，需要趕緊輸液補(bǔ)充，可是孩子的血管本來(lái)就很細(xì)小，再加上嚴(yán)重收縮，扎不上針，情況已屬非常危急，家人決定轉(zhuǎn)到北京的醫(yī)院尋求救治。
昨日，負(fù)責(zé)辰辰救治的304醫(yī)院燒傷整形科副主任醫(yī)師胡泉告訴記者，辰辰被送來(lái)醫(yī)院時(shí)已經(jīng)休克，生命危在旦夕。燙傷涉及頭面、頸部、前胸和四肢，全身的燙傷面積達(dá)到了50%。相當(dāng)于體表面積的一半全部燙傷了，而且這些創(chuàng)面大部分都是淺2度和混合深2度創(chuàng)面，前胸、脖子和上肢3度創(chuàng)面。這些創(chuàng)面愈后效果都將很差。
胡泉說(shuō)，從前一天晚上12點(diǎn)液體流失到第二天早上8點(diǎn)孩子被送到304醫(yī)院，這中間8個(gè)小時(shí)沒(méi)有一點(diǎn)液體，送來(lái)時(shí)孩子意識(shí)淡漠、口唇呈現(xiàn)紫色，四肢冰涼，脈搏很弱。在燙傷早期，沒(méi)有及時(shí)給予補(bǔ)液，大量液體丟失，血容量嚴(yán)重下降。“燙傷一條胳膊就有休克的可能性，更何況這孩子全身一半皮膚都燙傷了。”
眼看著孩子生命危在旦夕，胡泉緊急組織醫(yī)療力量展開(kāi)了救治。小辰辰被安排在特護(hù)病房，靠骨髓腔輸液裝置，通過(guò)孩子的骨髓往體內(nèi)補(bǔ)液體。后來(lái)開(kāi)始補(bǔ)充葡萄糖、鹽水、血漿和蛋白。“這么大的孩子在救治最開(kāi)始的24小時(shí)內(nèi)，需要補(bǔ)充4000毫升的液體，其中血漿就要補(bǔ)到1200毫升左右，這也就意味著，孩子大部分的體內(nèi)血漿要整個(gè)換一遍。”胡泉說(shuō)。
12小時(shí)救治 生命“穩(wěn)住了”
4日晚上，辰辰接受了燙傷后的第一次手術(shù)，醫(yī)生實(shí)施磨痂術(shù)把他的前胸、四肢被燙傷的皮全部磨了一遍，磨掉壞東西給孩子減輕負(fù)擔(dān)，同時(shí)避免創(chuàng)面進(jìn)一步加深。胡泉說(shuō)，孩子的炎癥反應(yīng)特別重，創(chuàng)面會(huì)逐漸加深，一旦到了3度創(chuàng)傷就全部都要植皮，后果不堪設(shè)想。而磨痂術(shù)就是把燙傷表面的壞死部分去掉，僅留下一層薄薄的真皮，然后再用豬皮蓋上，相當(dāng)于附著了一個(gè)暫時(shí)的皮膚替代物。
如果創(chuàng)傷淺，在豬皮的包裹保護(hù)下，下面的皮膚組織7至9天可愈合。“我當(dāng)晚做完手術(shù)才松了一口氣，從早上8點(diǎn)接到孩子到晚上8點(diǎn)手術(shù)完成那一刻，我知道我們把這個(gè)孩子從死亡線上救回來(lái)了。”胡泉說(shuō)。
然而，手術(shù)后至今，辰辰都還需要特護(hù)，用醫(yī)生的話說(shuō)，屬于“危重中的平穩(wěn)期”，創(chuàng)面一旦激發(fā)感染，那就很危險(xiǎn)。
現(xiàn)在手術(shù)之后已經(jīng)半個(gè)多月了，下周豬皮將可以逐漸褪掉。北京晨報(bào)記者看到躺在特護(hù)病房的小辰辰，盡管兩個(gè)手臂和整個(gè)上軀干部都嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地裹著紗布，但面部創(chuàng)傷已經(jīng)好了很多，“臉上應(yīng)該不會(huì)留疤，但脖子傷口很麻煩，需要做手術(shù)植皮。胸部、手臂、手腕多處也需要植皮。”胡泉說(shuō)，最為擔(dān)心的是受傷最重的恰恰都是功能部位，后期留下的瘢痕很可能會(huì)影響到孩子生長(zhǎng)發(fā)育，比如手部有可能會(huì)變成爪形手、脖子跟下巴會(huì)粘連等，這些都需要多次手術(shù)以及術(shù)后康復(fù)。困難之處還在于用于植皮的皮源只有孩子的后背面積大小，需要修復(fù)這么多創(chuàng)面，不一定夠。因此，手術(shù)前需要精確測(cè)量，一點(diǎn)皮都不能浪費(fèi)。
下周小辰辰將接受第一次植皮手術(shù)，手術(shù)結(jié)果將決定后續(xù)治療。
5萬(wàn)余元愛(ài)心募款送達(dá)北京
胡泉告訴記者，截至目前，半個(gè)月的時(shí)間，小辰辰的治療費(fèi)用已經(jīng)花掉了10萬(wàn)元左右，目前估測(cè)兩次植皮手術(shù)包括用藥等還將需要14萬(wàn)左右。
昨日，曾跟蹤報(bào)道此事并在承德當(dāng)?shù)匕l(fā)起社會(huì)愛(ài)心募款的《承德晚報(bào)》負(fù)責(zé)人以及當(dāng)?shù)乜鞓?lè)時(shí)光親子俱樂(lè)部的愛(ài)心媽媽代表來(lái)到304醫(yī)院看望小辰辰，并將募得的5萬(wàn)余元善款轉(zhuǎn)交給了辰辰父親。據(jù)醫(yī)生估測(cè)，手術(shù)和后續(xù)康復(fù)用藥一共可能需要20余萬(wàn)元，這對(duì)于一個(gè)月家庭收入僅4000元的農(nóng)民家庭來(lái)說(shuō)，無(wú)異于天文數(shù)字。“作為一個(gè)男人，我一直努力扛起一切，父親幾次病重我都頂了過(guò)來(lái)，可我這次真的感覺(jué)快要頂不住了。”這些日子以來(lái)，為了籌措醫(yī)藥費(fèi)，辰辰的爸爸蔣文陽(yáng)想盡了辦法，收到愛(ài)心捐款時(shí)，他的眼圈還是忍不住紅了。
目前，京津冀三地已經(jīng)有燒傷及創(chuàng)面修復(fù)重建委員會(huì)聯(lián)盟，這意味著，如果遇到創(chuàng)傷重病人，聯(lián)盟內(nèi)的醫(yī)生都可以彼此電話聯(lián)系，遠(yuǎn)程會(huì)診，專家也可以到現(xiàn)場(chǎng)，第一時(shí)間穩(wěn)定病況，然后跟車送到上級(jí)醫(yī)院。目前，包括本市304醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、空軍總醫(yī)院、309醫(yī)院等多家醫(yī)院的專家都參與其中。
另外，昨日記者了解到，304醫(yī)院也已經(jīng)幫助小辰辰一家申請(qǐng)?zhí)焓箣寢尰饡?huì)救助，同時(shí)也希望社會(huì)熱心人士能伸出援手，幫助辰辰一家渡過(guò)難關(guān)。
■小貼士
孩子在家中燙傷怎么辦?
面對(duì)辰辰的遭遇和創(chuàng)傷，作為醫(yī)生的胡泉心痛的同時(shí)也希望提醒家長(zhǎng)，家中孩子一旦發(fā)生燙傷，家長(zhǎng)應(yīng)立即給予冷敷。不過(guò)需要注意的是，如果孩子的燙傷面積超過(guò)50%，這時(shí)候潑冷水有可能會(huì)加重休克。所以盡量用冰塊或者濕冷毛巾敷在燙傷處。比如熱油燙傷，立即用冰塊敷三至五分鐘，然后泡進(jìn)冷水一小時(shí)，最后將創(chuàng)傷處抬高以減輕液體滲出，有利于靜脈回流。
